Сибирская язва: Возбудитель
Возбудитель сибирской язвы – неподвижная бактерия, в центре которой локализуются споры. Их основная функция – защита микроорганизма. Споры сибирской язвы формируются при попадании бактерии в неблагоприятные для неё условия. Но стоит отметить, что вегетативные формы являются менее устойчивыми и поэтому мгновенно гибнут под воздействием высоких температур и дез. растворов. Очаг, в котором локализуется возбудитель сибирской язвы – почва.
Сибирская язва: как передается
Возбудитель сибирской язвы может попасть в организм человека различными путями:
- наиболее распространённый – контактно-бытовой. Заразиться сибирской язвой можно при уходе за больными животными, соприкосновении с трупами уже умерших животных, контакте с шерстью или экскрементами;
- воздушно-пылевой. В этом случае человек заражается сибирской язвой при вдыхании спор бактерии. Во время акта дыхания споры попадают в ткани лёгких, а уже оттуда в лимфатические узлы. Там они начинают активно размножаться и уничтожать иммунные клетки, после чего переносятся в кровеносное русло и атакуют жизненно важные органы и системы;
- пищевой путь. Человек может заразиться посредством употребления в пищу недостаточно термически обработанного мяса. В таком случае развивается кишечная форма сибирской язвы.
Сибирская язва: Формы
В медицине выделяют такие формы сибирской язвы:
- кожная;
- септическая;
- лёгочная;
- кишечная.
Сибирская язва: симптомы
Симптомы сибирской язвы напрямую зависят от того, какая именно форма патологии развивается у человека.
Сибирская язва: Кожная форма
Разновидности:
- карбункулёзная;
- буллезная;
- эдематозная;
- эризипелоидная.
Карбункулёзная разновидность сибирской язвы диагностируется в большинстве клинических ситуаций. В месте проникновения инфекции в кожный покров формируется небольшое пятно красно-синего оттенка. При этом никаких дискомфортных ощущений у пациента не возникает.
Позже на месте данного элемента формируется узелок с красным оттенком. С его появлением приходят и первые субъективные ощущения – зуд и жжение. Узелок на протяжении нескольких дней растёт, образуя пузырёк, внутри которого находится серозный экссудат, позже сменяющийся на геморрагический. Пузырёк может самопроизвольно вскрываться, и на его месте остаётся язва с чёрным дном. Развивается некроз эпидермиса, и дно язвы твердеет, образуя струп, вокруг которого начинают формироваться новые пузырьки, имеющие свойство самостоятельно вскрываться. Они увеличивают уже образованный струп в размерах (максимально – 10 см).
В случае прогрессирования эдематозной разновидности, в месте проникновения инфекционного агента сначала появляется выраженный отёк, который позже сменяется образованием карбункула достаточно больших размеров. Такой вид сибирской язвы диагностируется редко и протекает он тяжелее, чем карбункулёзный вид.
При буллезной разновидности в месте внедрения бактерии наблюдается инфильтрация, на поверхности которой формируются патологические пузыри различных размеров, содержащие геморрагический секрет. Вскрытие пузырей происходит в среднем через 8 дней, а на их месте образуются язвенные элементы, с некрозом.
Эризипелоидная разновидность прогрессирует реже всего. Для неё характерно более лёгкое течение. На коже у больного формируются патологические пузырьки, внутри которых содержится серозный экссудат. После их вскрытия остаются язвы с плотной коркой чёрного цвета.
Сибирская язва: Лёгочная форма
Эта форма развивается очень быстро и является очень опасной для человека. На ранней стадии развития у пациента наблюдаются только незначительные дискомфортные ощущения в груди. Но клинические проявления постепенно становятся более выраженными. Появляются такие признаки:
- выраженная одышка;
- повышение температуры тела до критических показателей – 40 градусов;
- интоксикационный синдром;
- синюшность кожи;
- тахипноэ;
- озноб.
Постепенно болевой синдром в области груди усиливается и по своей интенсивности может напоминать инфаркт миокарда. Кашель нарастает и выделяется пенисто-кровянистая мокрота. Наблюдается региональное увеличение лимфоузлов. Если своевременно не начать проводить правильное лечение, то такая форма сибирской язвы может привести к летальному исходу.
Сибирская язва: Кишечная форма
- боль в животе;
- повышение температуры;
- кровавый понос;
- снижение аппетита, вплоть до полной его потери;
- тошнота;
- рвота с примесью крови и желчи;
- асцит;
- кишечная непроходимость.
Сибирская язва: Септическая форма
Симптомы сибирской язвы этой формы проявляются вследствие тяжёлого течения любой из указанных выше форм:
- озноб;
- жидкий кровянистый стул;
- повышение температуры;
- тошнота и рвотные позывы;
- выраженная одышка;
- боль в грудине;
- тахипноэ;
- кашель, во время которого выделяется пенистая мокрота с кровью.
Сибирская язва: диагностика
Важно при появлении первых симптомов, указывающих на развитие сибирской язвы, незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и лечения заболевания. Стандартная программа диагностики при подозрении на сибирскую язву такова:
- сбор анамнеза;
- оценка жалоб больного;
- гемограмма;
- бактериоскопический метод;
- бактериологический метод;
- иммунофлюоресцентный метод;
- кожно-аллергическая проба.
Сибирская язва: Лечение
- инфузионную терапию;
- антибиотикотерапию;
- введение противосибиреязвенного иммуноглобулина.
Инфузионная терапия основывается на внутривенном введении активных растворов, которые должны восполнить объем клеточной, внутриклеточной и сосудистой жидкости в теле человека.
Врачи назначают растворы:
- коллоидные;
- кристаллоидные;
- препараты крови.
Антибиотикотерапия основывается на применении:
- пенициллина;
- тетрациклина;
- эритромицина;
- левофлоксацина;
- оксициклина.
В случае тяжёлого течения патологии в основной план лечения также включают глюкокортикостероиды.
При диагностировании сибирской язвы пациенту в обязательном порядке вводится противосибиреязвенный иммуноглобулин. Основная цель такого лечения – создать иммунитет к возбудителю недуга. Также этот препарат используют и в качестве меры профилактики.
Важно начать проводить лечение как можно скорее, так как есть высокий риск летального исхода, особенно в случае прогрессирования лёгочной или кишечной формы патологии. Лечение пациентов с данным диагнозом проводиться только в условиях стационара. Самолечение недопустимо!
Сибирская язва: Вакцина
- инактивированная вакцина против недуга;
- живая вакцина;
- комбинированная вакцина.
Вакцину против этой болезни вводят людям, которые находятся в группе риска:
- ветеринары;
- лаборанты;
- работники мясокомбинатов;
- работники бойни и прочее.
После введения вакцины против сибирской язвы возможно появление таких побочных эффектов:
- головная боль;
- слабость;
- региональное увеличение лимфоузлов.
Противопоказания для введения вакцины против недуга:
- вынашивание ребёнка;
- инфекционные и воспалительные недуги в остром периоде;
- патологии кожи;
- онкология;
- ВИЧ-инфекция;
- СПИД.
Сибирская язва: Профилактика
Профилактика заболевания включает в себя проведение таких мер:
- вакцинация людей из группы риска;
- вакцинация животных;
- контроль за домашними животными;
- контроль перевозки и хранения мясных продуктов;
- раннее выявление больных и их своевременная госпитализация (с целью профилактики распространения недуга также изолируются люди, находившиеся в тесном контакте с пациентом);
- изоляция носителей;
- трупы инфицированных животных сжигаются.